极目新闻记者 曹洋
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通讯员 王慧文
近日，93岁高龄的李爹爹（化名）突然说不出话，右侧肢体无力，家人一看情况不对立即拨打120急救电话将老人送到泰康同济（武汉）医院就诊。该院急诊医学科与神经内科立即启动卒中绿色通道抢救预案，在发病1小时内完成溶栓治疗，李爹爹很快转危为安。
李爹爹一入院，急诊科医生马上判断患者可能是脑出血或脑梗死，症状随时可能加重，病情凶险需立即抢救，便立刻开启“先检查后缴费”的绿色服务通道，同时通知神经内科主治医师叶鸿翔前来会诊。经过头部影像学等快速检查后，明确诊断李爹爹为急性脑梗死。
由于老人送医及时，卒中发病不到1小时，同时经评估无明显溶栓禁忌症。在征得李爹爹子女知情同意的情况下，急诊医学科与神经内科共同紧急启动卒中绿通抢救预案，建立静脉通道，26分钟内为老人进行了静脉阿替普酶溶栓治疗。
溶栓后第13天，李爹爹病情明显好转，日前，李爹爹已顺利出院。
该院神经内科主任武强介绍，李爹爹为超高龄患者，突发超急性期脑梗死，病情十分凶险，李爹爹被成功抢救且恢复得如此良好，主要得益于其送医及时，在发病一小时内得到有效的溶栓治疗。
溶栓治疗前头部CT
“溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死首选的方法之一，它是应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物，直接或间接地使血栓中的纤维蛋白溶解，使被阻塞的血管再通。”武强介绍，但溶栓治疗对时间要求非常严格，一般认为在发病4.5小时内进行最优，能够挽救部分尚未坏死的脑组织，晚1分钟治疗，就会有190万个脑细胞死亡，时间越久治疗效果越差。
溶栓治疗24小时后头部CT，红圈处为急性脑梗病灶
武强提醒，一旦出现言语含糊、嘴角歪斜、胳膊抬起困难等症状，就要警惕脑梗塞，要及时到医院检查治疗，而如果已经呈昏迷、意识不清的状态时，一定要第一时间送医救治。40岁以上的人群，尤其是伴有高血压、高血糖、高血脂、肥胖的高危人群，更是要注意饮食搭配，忌高脂肪、辛辣的食物，在医生指导下进行药物治疗和锻炼。
（来源：极目新闻）
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